Archives

Paluch sztywny

Paluch sztywny (łac. Hallux rigidus) – choroba stopy polegająca stopniowym zmniejszaniu zakresu ruchu pierwszego palca w stawie śródstopno-paliczkowym, aż do etapu, kiedy palec jest w tym stawie całkowicie zablokowany. Główne objawy to ból palucha, zwłaszcza podczas chodzenia i kucania oraz w bardziej zaawansowanych stadiach, deformacja stawu śródstopno-paliczkowego.

Paluch koślawy należy do chorób zwyrodnieniowych, czyli powstających z przeciążenia i zużycia. Szczególnie narażone są zatem osoby o nieprawidłowej biomechanice stopy oraz ludzie, którzy w codziennej pracy muszą często kucać lub noszący ciężkie obuwie ochronne. U części pacjentów stwierdza się rodzinne występowanie choroby, co można tłumaczyć dziedziczeniem budowy stopy bardziej podatnej na tą chorobę.

We wczesnych stadiach choroby wskazane jest leczenie zachowawcze. W przypadku pełnoobjawowego palucha sztywnego leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne. Istnieje wiele metod operacyjnych leczenia palucha sztywnego. Ich wybór zależy od zaawansowania choroby, wieku pacjenta oraz poziomu jego aktywności ruchowej.

Opracował: lek. Dawid Kawka

Paluch koślawy

Paluch koślawy(łac. hallux valgus) – złożona wada przodostopia, polegająca na koślawym (w kierunku palca drugiego) ustawieniu palucha. Z koślawością palucha współistnieją inne deformacje w obrębie stopy takie jak szpotawość pierwszej kości śródstopia oraz płaskostopie poprzeczne. Ich stopień jest zależny od stopnia zaawansowania palucha koślawego. Choroba częściej występuje u kobiet.

Hallux valgus w początkowym etapie może być niebolesny. Dolegliwości narastają zwykle w kolejnych stadiach choroby. Często występuje konflikt z obuwiem, objawiający się otarciami, pogrubieniem skóry oraz bólem na szczycie deformacji.

Istnieją medyczne przesłanki, że tendencja do palucha koślawego jest dziedziczna, a noszenie wysokich obcasów lub źle dobranego (ciasnego) obuwa może jego pojawienie jeszcze przyspieszyć.

Najbardziej skutecznym leczeniem palucha koślawego jest leczenie operacyjne.
Główne wskazania do zabiegu to:

  • ból palucha i jego stawu śródstopno-paliczkowego,
  • konflikt z obuwiem,
  • deformacja o dużym stopniu koślawości,
  • deformacja zaburzająca prawidłowy model chodu,
  • ustawienie palucha, powodujące deformację palca drugiego lub pozostałych palców.

 

Opracował: lek. Dawid Kawka